- 溺水者救上岸后要倒水嗎？專家回答：不需要！
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每到夏季，溺水都是一個(gè)繞不開的“痛”。今年6月以來，我市市本級(jí)就發(fā)生了26起溺水事件，其中有8名都是二三十歲的青年。
發(fā)現(xiàn)有人溺水，除了撥打120，我們還能做些什么？溺水者喝了好多水，要不要倒水？網(wǎng)傳的將溺水者倒立或放在牛背上跑有沒有科學(xué)依據(jù)？……本期《健康一分鐘》欄目，我們邀請(qǐng)溫州市急救中心醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)張蓋為大家介紹溺水患者上岸后的急救方法，并解釋一些常見的急救誤區(qū)。
溺水者沒有了呼吸
需立即做心肺復(fù)蘇
張蓋介紹，溺水者上岸之后一般分兩種情況，一種是有意識(shí)狀態(tài)即神志清醒的，還有一種是無意識(shí)如昏迷、呼吸心跳停止的狀態(tài)。
如果患者是清醒的，只需撥打120急救電話，然后為患者擦干身體，有條件的可以為患者換下潮濕的衣服、蓋上毛毯等，防止出現(xiàn)身體失溫。
患者如果失去了意識(shí)，大家可以通過拍打患者的雙肩大聲呼叫來判斷是否有意識(shí)。如果患者完全沒有反應(yīng)，應(yīng)立即撥打120急救電話然后判斷患者是否有呼吸，觀察其胸廓起伏5~10秒。
如果患者有呼吸，可幫其清除口鼻里可見的堵塞物，讓其保持側(cè)臥位通暢呼吸道，防止發(fā)生窒息，在等待急救人員到達(dá)時(shí)，密切觀察患者呼吸脈搏情況和注意保暖。
如果患者沒有了呼吸，在幫其清除口鼻中的堵塞物后，應(yīng)立即為其做心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇是拯救溺水導(dǎo)致的心臟驟?；颊咦钣行У姆椒?。先進(jìn)行開放氣道和人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓。將溺水者頭部輕輕往后仰，一只手輕輕壓患者的額頭，拇指和食指捏住鼻翼，另一只手提起下巴使氣道開放，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸2~5次，然后按壓胸部30次。采用雙手交疊按壓法，按壓位置是胸骨中下段，成年男性可以用兩乳頭連線重點(diǎn)快速定位，肩、腕、肘關(guān)節(jié)成一條直線，垂直于胸部進(jìn)行按壓，按壓速度為每分鐘100到120次，按壓深度為5~6厘米。
需要提醒的是，無論溺水者上岸后處于哪種狀態(tài)，都建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。在國外，也曾出現(xiàn)過“溺死相關(guān)死亡”的案例，即有意識(shí)的患者回家后突發(fā)心臟驟停。
不必為溺水者倒水
“我們經(jīng)常在一些新聞和影視劇中看到一些溺水者被救上岸后，施救者做的第一件事就是幫助溺水者‘倒水’，而且形式五花八門，比如將溺水的孩子倒立或放在牛背上跑，醫(yī)學(xué)上稱之為‘控水’。最新的急救指南規(guī)定，溺水者救上岸后不需要進(jìn)行倒水?！睆埳w介紹，溺水新證據(jù)和病理生理學(xué)發(fā)現(xiàn)，溺水者并非像一直認(rèn)為的那樣呼吸道內(nèi)充滿了水。相反，多數(shù)溺水者呼吸道或肺里僅有少量的水，少部分人甚至幾乎沒有水。
張蓋介紹，肺里的水通過“倒水”是排不出來的，胃里的水不僅沒有必要倒出來，反而容易倒到氣管里導(dǎo)致阻塞。最重要的是，倒水會(huì)延誤心肺復(fù)蘇的時(shí)間。對(duì)于呼吸心臟停止的溺水者，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇才是最正確的做法。
特別提醒
嬰幼兒在家中游泳 家長(zhǎng)必須全程陪同
很多嬰幼兒出生幾個(gè)月，家長(zhǎng)會(huì)買一個(gè)家用充氣游泳桶給孩子在家游泳，張蓋提醒，孩子居家游泳也需要家長(zhǎng)全程陪同。今年，我市就發(fā)生過一例幼兒在家中游泳溺水身亡的悲劇，就是家長(zhǎng)沒有全程陪同，結(jié)果孩子在游泳時(shí)從游泳頸圈中脫落造成了溺水。去年，我市也發(fā)生過一起幼兒戴游泳頸圈，結(jié)果翻倒倒立水中溺水三分鐘才被發(fā)現(xiàn)救起的案例，而外地也出現(xiàn)過嬰兒戴頸圈游泳不幸窒息死亡的案例。
可見，戴游泳頸圈在家中游泳也會(huì)發(fā)生很多意外，而且有實(shí)驗(yàn)表明，嬰幼兒、兒童溺水后不會(huì)呼救，因此家長(zhǎng)務(wù)必要全程監(jiān)護(hù)。如有發(fā)現(xiàn)兒童頭部沒入水中，無法揮手、蹬腿，眼神呆滯，仰頭張嘴，仰面無聲，突然安靜等情況，就要注意兒童是否為溺水。
酒后嚴(yán)禁游泳
每年的溺水事故中，也有很多是飲酒后造成的事故。張蓋提醒，酒精會(huì)使人意志不清，行為失控，因此，飲酒后是嚴(yán)禁游泳的。另外，人在酒精的作用下經(jīng)常容易沖動(dòng)，也可能會(huì)做出跳河這樣的行為，甚至是飲酒后不慎落水，因此，陪同的人也要特別留意。
青年人不要盲目自信
在20~30歲的溺水人群中，也有部分是會(huì)游泳的。他們往往年輕氣盛，感覺自己年輕體力好，于是放松了警惕造成了溺水。因此，面對(duì)溺水，青年人更要引起警惕。
